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什么是膀胱结石?

部位:下腹

症状:尿频尿急尿痛 血尿 腰痛

鉴别疾病:尿道结石 前列腺增生

膀胱结石

膀胱结石是指在膀胱内形成的结石。它可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。在经济发达地区,膀胱结石主要发生于老年男性,且多患前列腺增生症或尿道狭窄。...[查看全文]

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膀胱结石的治疗方法

来源:上海微创外科网浏览:

膀胱结石是常见的一种尿石症,原发性膀胱结石多由营养不良导致而成的;继发性结石主要继发于前列腺增生症,另外结石容易发生在有尿道狭窄、膀胱憩室、异物。发生膀胱结石该怎么办?膀胱结石怎么治疗?我们请来了上海市闵行区中医医院泌尿外科魏来德主任来为我们简单的谈一谈。

膀胱结石的西医治疗

膀胱结石的治疗方法较多,但大体上两类,一类为手术治疗,一类为非手术治疗。耻骨上膀胱切开取石术于硬膜外麻醉成功后,逐层切开直至膀胱取净结石,合并严重感染者,应耻骨上膀胱造瘘。

膀胱尿道镜在膀胱结石中的应用

膀胱尿道镜是最早用于直接观察人体内器官的器械,迄今已有100多年的历史。与胃镜相似,通过膀胱镜可以在电子显示屏目视下进行膀胱、尿道疾病的诊断治疗,且手术过程可以用光盘记录下来,剪接后,根据需要,患者亦可观看到手术全过程及病变情况。

膀胱尿道镜对泌尿系疾病的诊断和治疗帮助很大,但多少会带来痛苦和损伤。因此,必须严格掌握其手术适应证和禁忌证。

适应证:1、怀疑膀胱、尿道及上尿路存在病变,而经常规化验、超声、放射等检查不能明确诊断者。2、了解泌尿系以外疾病对泌尿系的影响。3、确定血尿的原因及出血部位等。4、明确膀胱内有无病变,确定膀胱内病变性质、范围及与输尿管口的关系。5、为诊断、治疗及预防目的需做输尿管导管插管者。6、膀胱肿瘤的活检、电灼,膀胱内异物、结石的确诊及取出。

禁忌证:1、急性泌尿生殖系感染。2、膀胱容量小于50ml。3、严重尿道狭窄。4、孕妇及月经期妇女。5、一周内不重复检查。6、大量血尿不易成功。7、孤立肾、尿毒症及巨大肾积水须慎重。8、全身出血性疾病。

膀胱结石的中医治疗

膀胱结石在中医中属于砂淋、血淋、石淋、腰痛、小便不利等范畴,对于膀胱结石病的形成和预防,饮食的调理和宜忌有着十分重要的积极意义。可分以下3型辨证施治。

下焦湿热型:症见腰部或下腹部持续疼痛,伴有发热、恶心呕吐、尿频、尿急、尿痛、大便不爽,或有血尿、脓尿、苔黄腻,脉滑数。治宜:清热利湿,通淋排石。可服:排石冲剂、金钱草冲剂、分清五淋丸、滋肾丸等。   

气滞血瘀型:症见患者腰部或下腹部阵发绞痛,或有血尿,或仅见腰或少腹胀痛,尿涩滴沥不尽,症状时重时轻,舌质暗红或有瘀点,苔薄白,脉弦涩。治宜:行气活血,通淋排石。可服:尿塞通、少腹逐瘀丸、清淋冲剂等。   

脾肾两虚型:症见结石日久,腰痛,腿膝酸软无力,精神倦怠,饮食欠佳,大便溏薄,排尿不畅,舌淡苔白,脉沉细无力。治宜:培补脾肾,通淋化石。可服:金匮肾气丸、六君子丸、排石冲剂等。治宜健脾温肾、壮阳化石、清利湿热、化瘀排石。

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上海市闵行区中医医院泌尿外科购入了德国先进的膀胱尿道镜诊治设备,设有百级层流的专用手术室,实现数字化腔镜技术,并配有德国进口的生命监护系统及麻醉系统。聘请了以日本留学归来的白求恩医科大学附属医院从事泌尿外科三十多年的魏来德教授为学科带头人的老中青人才队伍,保证了手术的安全和疗效。目前已成功开展该项目的诊治工作,在周边地区产生一定的影响。

外科医生 在线咨询 或全国免费热线:400-888-3558 更多内容请进入 肾结石专题

魏来德 

上海市闵行区中医医院副主任医师、副教授 点击咨询

毕业于白求恩医科大学医疗系

进修于日本东京大学医学部研修三年

专业擅长:三甲医院泌尿外科工作30年,对泌尿系常见病,疑难病均能作出正确诊断和治疗;可完成包括肾移植在内的各种手术。熟练掌握专科腔内镜检查、治疗;对泌尿系结石、肿瘤、畸形、炎症有较深研究,擅长前列腺疾病,性病及男性疾病等治疗。

学术成果:国家级、省级刊物发表论文近二十篇,一篇被选为03年德国举办的肾脏病大会交流,业绩被收录在《中华英才大典》第二卷。

应国文 点击咨询

上海市闵行区中医医院副主任医师

教育背景:毕业于江西医学院,第二军医大微创外科在职研究生

专业擅长:

1. 外科急诊、重症复合型创伤的诊断和抢救;

2. 急慢性胰腺炎的诊治;

3. 肝胆胃肠道肿瘤的诊治;

4 .小儿外科、泌尿外科及烧伤外科诊治。

学术成果:

1. 省级杂志发表论文 10 篇;

2.完成地市级课题三项。

因在外科工作中的突出贡献,荣获上海市闵行区中医医院2008年度优秀员工称号。

上海市闵行区中医医院就医指南

上海市闵行区中医医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的以中医及中西医结合为主要特色的公立综合性医院,是上海市医保定点单位无假日医院。外科有主任医师4名,副主任医师8名,具备中高级职称的占75%,并有华山博士生导师做为首席学术顾问,初步形成了老中青梯队结构、主诊医师负责制的医疗团队。泌尿外科学术带头人有魏来德主任,魏主任于白求恩医科大学毕业,并于日本东京大学医学部留学3年,曾与国外一流名医对泌尿系统的诊治进行了高深的研究。闵中医泌尿外科在前列腺疾病、泌尿系结石、炎症、男性病及不育症、泌尿系统损伤等诊治方面具有丰富的经验。

同时,上海胆道疾病会诊中心闵行分中心设在闵行区中医医院外科,由上海胆道疾病会诊中心专家和闵行区中医医院专家组成。中心拥有以施维锦、蔡端、张永杰为代表的国内著名肝胆外科专家和以张静喆、黄建平为代表的中医专家团队四十余人。闵行分中心以闵行区中医医院为基地,以仁济医院、华山医院、东方肝胆医院、龙华医院和曙光医院为支持单位,以肝、胆、胰、脾等脏器疑难病例的中西医结合治疗为特色,独辟中西医专家联合诊治(会诊)的形式,为患者制定个性化、有效的治疗方案并进行临床治疗。咨询胆道疾病会诊中心闵行分中心

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