部位：腹部

症状：腹痛 呕吐 发热

鉴别疾病：胆囊炎 输尿管结石

阑尾炎

阑尾炎（Appendicitis）是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，最常见的腹部外科疾病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。延误诊断和治疗可引起严重的并发...[查看全文]

阑尾炎治疗热点

神奇的腹腔镜阑尾切除术

腹腔镜手术则在很大程度上克服了传统阑尾手术的弊端，可以全...[详细]

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推荐医院：上海市闵行区中医医院

上海闵行中医医院外科参照二甲医科标准设置。在腹部外科、创伤外科、乳腺外科、泌尿外科上海胆道疾病会诊中心闵行分中心创外科治疗中心...[详细]

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神奇的腹腔镜阑尾切除术

阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治，病人多可短期内康复，死亡率极低(o.1%一0.2%)；如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造成死亡。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。

关于阑尾炎，上海闵行中医医院外科专家表示，阑尾炎有急性、慢性之分。若有下腹固定压痛对急性阑尾炎具有重要诊断意义；若是慢性阑尾炎则多有急性阑尾炎史，仅有右下腹不适感或隐痛，可因活动、饮食不节而诱发。

闵行中医医院外科专家分析阑尾炎的治疗原则

1．急性单纯性阑尾炎：首次发病时，症状体征较轻，发病缓慢，经用抗感染治疗可治愈，一般不需手术，经治疗后效果不理想，病情加重，可行阑尾切除术。

2．急性化脓性或坏疽性阑尾炎：发病急，有明显的转移性右下腹痛并且比较剧烈，右下腹部压痛、反跳痛，腹肌紧张严重，伴有寒颤高热39℃以上，白细胞计数15*109以上，中性白细胞0.90(90%)以上的病人，应及早施行手术。

3．急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎：当疼痛和体征明显，触痛及腹肌紧张范围广，体温39.5℃左右，白细胞计数2万以上，中性白细胞0.95(95%)时，应立即手术切除阑尾，积极抗感染治疗。

4．阑尾周围脓肿或局限性腹膜炎：发病后48小时以上，右下腹可触及包块，有局限性腹膜炎，中毒症状不明显，估计切除阑尾的可能性不大，采用内科疗法，如禁食、输液、抗生素加灭滴灵静脉输注，促使局限性炎症吸收消散。待3个月后施行手术，切除阑尾，以防复发。若内科治疗过程中，患者腹痛加重、体温升高、腹部包块增大，须行脓肿切开引流。

5．慢性阑尾炎急性发作，症状体征典型，而且以往有过类似发作史，应做阑尾切除术。

神奇的腹腔镜阑尾切除术

在临床实践中，急性阑尾炎的误诊率高达30%，女性病人则更高，阑尾阴性切除率也有20%——30%。对于肥胖病人、诊断不明确或寻找阑尾困难时，由于切口小，手术视野暴露有限，无法进行全面的探查来明确诊断。腹腔镜手术则在很大程度上克服了传统阑尾手术的弊端，可以全面探查腹腔、盆腔，发现病变，并进行相关治疗，大大提高了急腹症病人的诊断率和治愈率。现已有6项分析和超过35项的随机临床研究证实腹腔镜手术探查的准确性高于传统手术。

经上海市闵行区中医医院外科临床研究证实，腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术相比有很大的优点：

(1)创伤小，疼痛轻，一般不需使用止痛剂；

(2)术后肠道功能恢复快，应用抗生素少，住院时间短，可在短时间内(约1——2周)恢复正常工作；

(3) 具有诊断和治疗双重作用。手术视野开阔，可以方便、清晰的探查腹腔，尤其是下腹腔、盆腔的病变，在切除阑尾的同时可以发现和治疗其他隐匿性疾病，既利于手术操作，又能防止漏诊和误诊。》》》更多详情在线咨询

上海市闵行中医医院外科就医指南：上海闵行中医医院是一家公立性、无假日的医保定点医院。医院外科参照二甲医院普通外科标准设置，常设门、急诊和专家门诊。在腹部外科、创伤外科、甲状腺、乳腺外科、肛肠外科、泌尿外科，尤其是在肝胆胰危重、疑难、复杂手术，结石病、前列腺、甲状腺手术及乳腺手术等方面具有丰富的临床经验。闵行中医外科微创设备先进，可顺利开展腹腔镜下多种疾病的联合微创手术。

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