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肾结石概述

部位:腰部

症状:腰背痛 血尿 无尿

鉴别疾病:胰腺炎 胆结石

肾结石

肾结石(calculus of kidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。...[查看全文]

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肾结石的中西医治疗方法

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肾结石是尿石症的一种,目前比较常见。肾结石怎么样治疗、怎么样预防和护理,我们请来了上海市闵行区中医医院泌尿外科魏来德主任为我们从专业角度给予简介。

肾结石 夏季形成冬季发病

肾结石是尿石症的一种,多在炎热的夏天形成,因为夏天大量出汗,甚至体内脱水,使排尿减少,再加之夏季暴露于阳光下时间长,紫外线照射皮肤有助于体内维生素D和维生素A合成增多,维生素D和维生素A可促进小肠吸收钙离子,尿液中排泄钙增多,尿内结石物质易产生结晶核,从而形成结石。冬季天气寒冷,人的尿量增多,已形成的小结石被尿液冲刷,向下移动,此时引起肾绞痛症状。所以,肾结石常为“夏季形成冬季发病”。

肾结石的一般治疗

1.对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。

2.排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用。

3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。   

4.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等。

手术治疗是治疗感染性肾结石的重要措施

肾结石的症状手术治疗是治疗感染性肾结石的重要措施,应劝病人尽早手术,有手术适应症的应尽早手术取出结石,纠正梗阻,控制感染,有手术指征而延缓手术,术后结石复发率高,甚至失去肾功能。

肾结石的手术适应症:

①反复发作肾绞痛,估计不能排出或不能溶解的肾结石;小结石短期内未排出或直径0.8cm以下者,肾功能良好和无明显感染者,可采用中西医结合内科治疗,但对于肾结石直径超过1cm者,非手术治疗则较难排出。

②合并严重梗阻,严重感染危及肾实质;尿路感染与梗阻互为因果,结石在梗阻和感染的情况下增大迅速,几周内便可形成一鹿角形大结石。

③急性梗阻性无尿或少尿、无功能的脓肾、结石引起的癌变等情况。

推荐:上海市闵行区中医医院泌尿外科手术取石

闵行区中医医院泌尿外科肾结石手术术式改良,专家操作熟练,目前绝大多数复杂性肾结石手术,均能够通过广泛剥离肾窦切开取石,手术损伤小。纵使个别需要做肾切开取石,术时阻断肾蒂血管,采用静脉注射肌苷(阻断肾蒂前10分钟、4~7分钟内静脉滴注肌苷2g,加入5%葡萄糖液40mL)或低温,可保护肾功能。加上改良了的无萎缩性肾切开取石术式的开展,效果良好。

同时,科室购入了设有百级层流的专用手术室,实现数字化腔镜技术,并配有德国进口的生命监护系统及麻醉系统。聘请了以日本留学归来的白求恩医科大学附属医院从事泌尿外科三十多年的魏来德教授为学科带头人的老中青人才队伍,保证了手术的安全和疗效。目前已成功开展该项目的诊治工作,在周边地区产生一定的影响。

上海闵行区中医医院结石专家温馨提醒:

1.每日进水量2000-3000毫升,炎热夏季增加到4000-5000毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量。

2.可采用磁化水饮用,该水容易瓦解结石。

3.多吃含有维生素A的食品,例如猪肝、鸡蛋,以及新鲜白菜与水果。

4.少吃含钙丰富食物例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。

5.少吃含草酸丰富食物,例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、红茶等。

6.少吃容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物,例如动物内脏、海产品、豆角、花生等。

外科医生 在线咨询 或全国免费热线:400-888-3558 更多内容请进入 肾结石专题

魏来德 

上海市闵行区中医医院副主任医师、副教授 点击咨询

毕业于白求恩医科大学医疗系

进修于日本东京大学医学部研修三年

专业擅长:三甲医院泌尿外科工作30年,对泌尿系常见病,疑难病均能作出正确诊断和治疗;可完成包括肾移植在内的各种手术。熟练掌握专科腔内镜检查、治疗;对泌尿系结石、肿瘤、畸形、炎症有较深研究,擅长前列腺疾病,性病及男性疾病等治疗。

学术成果:国家级、省级刊物发表论文近二十篇,一篇被选为03年德国举办的肾脏病大会交流,业绩被收录在《中华英才大典》第二卷。

应国文 点击咨询

上海市闵行区中医医院副主任医师

教育背景:毕业于江西医学院,第二军医大微创外科在职研究生

专业擅长:

1. 外科急诊、重症复合型创伤的诊断和抢救;

2. 急慢性胰腺炎的诊治;

3. 肝胆胃肠道肿瘤的诊治;

4 .小儿外科、泌尿外科及烧伤外科诊治。

学术成果:

1. 省级杂志发表论文 10 篇;

2.完成地市级课题三项。

因在外科工作中的突出贡献,荣获上海市闵行区中医医院2008年度优秀员工称号。

上海市闵行区中医医院就医指南

上海市闵行区中医医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的以中医及中西医结合为主要特色的公立综合性医院,是上海市医保定点单位无假日医院。外科有主任医师4名,副主任医师8名,具备中高级职称的占75%,并有华山博士生导师做为首席学术顾问,初步形成了老中青梯队结构、主诊医师负责制的医疗团队。泌尿外科学术带头人有魏来德主任,魏主任于白求恩医科大学毕业,并于日本东京大学医学部留学3年,曾与国外一流名医对泌尿系统的诊治进行了高深的研究。闵中医泌尿外科在前列腺疾病、泌尿系结石、炎症、男性病及不育症、泌尿系统损伤等诊治方面具有丰富的经验。

同时,上海胆道疾病会诊中心闵行分中心设在闵行区中医医院外科,由上海胆道疾病会诊中心专家和闵行区中医医院专家组成。中心拥有以施维锦、蔡端、张永杰为代表的国内著名肝胆外科专家和以张静喆、黄建平为代表的中医专家团队四十余人。闵行分中心以闵行区中医医院为基地,以仁济医院、华山医院、东方肝胆医院、龙华医院和曙光医院为支持单位,以肝、胆、胰、脾等脏器疑难病例的中西医结合治疗为特色,独辟中西医专家联合诊治(会诊)的形式,为患者制定个性化、有效的治疗方案并进行临床治疗。咨询胆道疾病会诊中心闵行分中心

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